双胎输血综合征发生率多大

2025.06.16 14:18

双胎输血综合征的发生率约为10%-15%，主要出现在单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠中。由于单卵双胎共享胎盘，血管吻合导致血流不平衡，引发供血儿与受血儿的病理生理改变。该综合征是双胎妊娠的严重并发症，需要密切监测与及时干预。

双胎输血综合征的发生与胎盘血管分布异常密切相关。单绒毛膜双胎的胎盘存在血管交通支，血液可能从一胎流向另一胎，导致供血儿贫血、生长受限，而受血儿则可能出现循环负荷过重、水肿甚至心力衰竭。若不及时治疗，胎儿死亡率可高达70%-90%。目前，胎儿镜激光凝固术是首选治疗方法，可有效阻断异常血管交通，改善胎儿预后。定期超声监测对早期发现血流动力学异常至关重要，尤其是妊娠16-26周为高发期，需加强产前检查。

预防双胎输血综合征的重点在于早期识别高风险妊娠。单绒毛膜双胎孕妇应每两周接受一次超声检查，重点关注羊水量差异、胎儿生长情况及血流动力学指标。若发现异常，需及时转诊至胎儿医学中心评估。孕期需避免剧烈运动，保持均衡营养，减少早产风险。产后需对新生儿进行多学科评估，尤其是神经系统发育随访，以降低远期并发症的影响。

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