黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

双胎输血综合征是什么

2025.08.05 15:13

双胎输血综合征是一种发生在双胎妊娠中的病理状态,主要表现为两个胎儿之间存在不均衡的血液输送,导致一方胎儿出现贫血,而另一方则可能出现多血症。这种情况通常发生在同卵双胎中,由于共享胎盘,血管连接不均匀,使得血液在两个胎儿之间的流动失去平衡。

在双胎妊娠中,双胎输血综合征的发生率相对较高,尤其是在单胎盘的情况下。其病理机制主要与胎盘内的血管连接有关,通常表现为一个胎儿的血液通过连接的血管流向另一个胎儿,导致一个胎儿的血液量减少,出现贫血,而另一个胎儿则因血液过多而出现心脏负担加重、体积增大等症状。临床上,双胎输血综合征可分为不同的阶段,从轻度到重度不等,严重的情况下可能导致胎儿死亡或早产。通过超声检查,可以监测胎儿的生长情况、羊水量的变化以及心脏功能等,从而及时发现和处理这一综合征。

在妊娠期间,定期进行产前检查显得尤为重要,尤其是对于同卵双胎的孕妇。若发现有双胎输血综合征的迹象,应及时与医生沟通,制定相应的监测和治疗方案。治疗方式可能包括羊水穿刺、激光治疗等,以减少胎儿之间的血液交换,改善各自的血液状态。孕妇在妊娠期间应保持良好的生活习惯,注意营养均衡,避免剧烈运动和情绪波动,以降低并发症的风险。若出现腹痛、出血等异常情况,应立即就医,以确保母婴安全。双胎妊娠的管理需要多学科的合作,确保在整个妊娠过程中提供适当的支持和干预,最大限度地降低双胎输血综合征对胎儿的影响。