脑卒中患者该怎么护理

2025.08.01 08:56

脑卒中患者的护理需保持呼吸道通畅避免窒息、定期翻身预防压疮、进行肢体被动活动防止关节僵硬、控制饮食维持营养平衡、密切观察病情变化及时就医。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅避免窒息：脑卒中患者常因吞咽困难或意识障碍导致呼吸道阻塞，护理时需将头部偏向一侧，及时清理口腔分泌物。对于痰液黏稠者可采用雾化吸入稀释痰液，必要时使用吸痰器。若出现呼吸急促或面色青紫需立即联系医护人员，避免因缺氧加重脑损伤。

2.定期翻身预防压疮：长期卧床易引发局部皮肤受压坏死，需每2小时翻身一次，骨突部位垫软枕减压。保持床单干燥平整，每日用温水擦拭皮肤，避免摩擦损伤。若发现皮肤发红或破溃需及时处理，防止感染扩散。

3.进行肢体被动活动防止关节僵硬：瘫痪肢体长期不动会导致肌肉萎缩和关节挛缩，护理时需每日协助患者活动肩、肘、腕等关节，动作轻柔缓慢。活动范围以不引起疼痛为限，每次10-15分钟。配合按摩促进血液循环，减缓肌张力增高。

4.控制饮食维持营养平衡：吞咽困难者需选择糊状或流质食物，进食时抬高床头30度避免呛咳。营养搭配以低盐低脂高蛋白为主，适量补充维生素和纤维素。必要时采用鼻饲管喂食，定期监测体重和电解质水平。

5.密切观察病情变化及时就医：注意监测意识状态、瞳孔大小及肢体活动情况，若出现剧烈头痛、呕吐或抽搐需立即就医。记录每日血压、血糖数值，避免波动过大。康复期间定期复查影像学检查，评估恢复进展。

护理过程中需根据个体差异调整方案，避免过度疲劳或情绪激动。康复训练需循序渐进，不可急于求成。家属应学习基本护理技能，配合医疗团队完成长期管理计划。

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