脑卒中有哪些护理措施

2025.08.01 08:56

脑卒中的护理措施包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防压疮、进行肢体康复训练、加强心理支持。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：脑卒中患者可能出现吞咽困难或意识障碍，需将头部偏向一侧防止误吸，及时清除口腔分泌物，必要时使用吸痰设备。对于昏迷患者可考虑气管插管或气管切开，确保氧气供应充足，避免低氧血症加重脑损伤。定期翻身拍背促进排痰，减少肺部感染风险。

2.监测生命体征：密切观察血压、心率、呼吸、体温等指标，血压过高或过低均需调整治疗方案。脑卒中急性期血压波动较大，需避免骤升骤降。体温升高提示感染或中枢性高热，需物理降温或药物干预。心率异常可能反映心脏负荷过重或电解质紊乱，需及时处理。

3.预防压疮：长期卧床患者每2小时翻身一次，骨突部位垫软枕或气垫，保持皮肤清洁干燥。每日检查受压部位是否发红或破损，使用减压敷料保护高危区域。营养不良患者需补充蛋白质和维生素，增强皮肤抵抗力。床单平整无褶皱，减少摩擦刺激。

4.进行肢体康复训练：急性期后尽早开始被动关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。病情稳定后转为主动训练，如握球、抬腿等动作，逐步增加强度。训练需循序渐进，避免过度疲劳。配合针灸或推拿促进血液循环，改善运动功能。

5.加强心理支持：脑卒中患者易出现焦虑、抑郁情绪，需耐心倾听诉求，解释病情和治疗方案。鼓励家属参与陪伴，营造积极康复氛围。通过成功案例增强信心，避免负面语言刺激。必要时请心理专业人员介入疏导。

护理过程中需根据个体差异调整方案，密切观察病情变化，及时与医疗团队沟通。饮食宜清淡易消化，控制盐分和脂肪摄入。避免突然改变体位引发眩晕，夜间加强安全防护。定期评估护理效果，动态优化措施。

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