双肾，输尿管结石用什么方法治疗

2025.06.12 09:24

双肾及输尿管结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、开放手术取石。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，将结石击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石，具有创伤小、恢复快的优点，但需多次治疗且对较大或坚硬结石效果有限。

2.输尿管镜碎石取石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。适用于输尿管中下段结石或部分肾结石，可一次性解决结石问题，但需麻醉且存在输尿管损伤风险。

3.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，插入肾镜直接碎石并取出。适用于较大肾结石或复杂结石，尤其适合体外碎石失败者，但需住院且可能引起出血或感染。

4.药物排石治疗：通过服用利尿、扩张输尿管的药物促进结石自然排出。适用于直径小于0.6cm的光滑结石，无创且成本低，但疗程较长且对较大结石无效。

5.开放手术取石：通过切开肾脏或输尿管直接取出结石。仅用于极端情况如结石合并严重感染或解剖异常，创伤大且恢复慢，目前已较少使用。

治疗需根据结石大小、位置及患者身体状况选择合适方案，术后多饮水、调整饮食可预防复发。定期复查影像学检查以监测结石变化，出现剧烈疼痛或发热应及时就医。

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