王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产60天后仍有恶露该怎么办

2025.05.15 14:25

剖腹产60天后仍有恶露需就医检查、观察恶露性状与量、避免剧烈运动、保持外阴清洁、调整饮食结构。具体分析如下:

1.需就医检查:剖腹产60天后恶露未净可能提示子宫复旧不良、宫腔残留或感染等情况。需通过妇科检查、超声等明确原因,必要时进行药物治疗或清宫手术。医生会根据恶露持续时间、伴随症状如发热、腹痛判断是否需干预,避免延误治疗引发更严重并发症。

2.观察恶露性状与量:正常恶露由红转淡逐渐减少,若60天后仍呈鲜红色、量多或伴有异味,需警惕异常出血或感染。记录每日恶露颜色、量及变化,为医生诊断提供依据。突然增多或出现血块需立即就医,可能提示子宫收缩不良或胎盘残留。

3.避免剧烈运动:产后过早进行高强度活动可能影响子宫收缩,延长恶露排出时间。60天内应避免提重物、跑步等增加腹压的行为,选择散步等温和运动促进血液循环,但需根据身体恢复情况调整,过度劳累可能加重出血。

4.保持外阴清洁:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,防止细菌滋生引发上行感染。避免盆浴或使用刺激性洗剂,选择纯棉透气内裤。若出现瘙痒、灼痛等不适,可能合并感染,需及时就医处理。

5.调整饮食结构:产后饮食宜清淡营养,避免辛辣、生冷食物刺激子宫。适量补充富含铁质的食物如瘦肉、菠菜,预防贫血。可饮用红糖水促进宫缩,但60天后恶露未净需停用,以免延长出血时间。中医建议食用益母草等活血化瘀食材需遵医嘱。

剖腹产后恶露持续时间受个体差异影响,但超过60天需高度重视。结合医学检查与日常护理,多数情况可通过规范治疗改善。产后恢复阶段应密切监测身体变化,遵循专业指导,确保生殖系统功能逐步恢复正常。