王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产24天有红色恶露

2025.05.30 17:30

剖腹产24天后仍有红色恶露属于异常现象,需警惕子宫复旧不良或感染风险。正常情况下,产后恶露在3周内逐渐由鲜红转为淡红、白色,若24天后仍持续鲜红色或量增多,可能与宫腔残留、子宫收缩乏力或剖腹产切口愈合异常有关,需及时就医排查原因。

产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及黏液排出的生理过程。剖腹产因手术创伤,恶露排出时间可能略长于顺产,但超过3周未转淡需重视。红色恶露持续可能与胎盘胎膜残留、子宫内膜炎或凝血功能障碍相关。哺乳时释放的缩宫素有助于子宫收缩,若哺乳不足或中断可能影响恢复。过度劳累、过早剧烈活动也可能导致恶露反复。

密切观察恶露颜色、气味及伴随症状。若红色恶露伴随发热、腹痛、恶臭或大量血块,提示感染或晚期产后出血,必须立即就诊。避免盆浴及性生活,防止细菌上行感染。保持外阴清洁,勤换卫生巾。饮食需营养均衡,避免辛辣刺激食物,适当活动促进宫缩,但避免提重物或长时间站立。遵医嘱使用促子宫收缩药物,必要时行超声检查明确宫腔情况。若确诊残留或感染,需抗生素治疗或清宫手术。定期复查至恶露干净,确保子宫恢复良好。