杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产24天恶露还有怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产24天恶露未净需观察出血量及颜色、保持外阴清洁避免感染、适当活动促进排出、避免剧烈运动或劳累、及时就医排查异常。具体分析如下:

1.观察出血量及颜色:剖腹产24天后恶露应逐渐转为淡红色或白色,若持续鲜红或伴有血块需警惕。每日记录出血量,超过月经量或突然增多可能提示子宫复旧不良、胎盘残留等问题。出血伴随发热、腹痛需立即就医。

2.保持外阴清洁避免感染:恶露期间宫颈口未完全闭合,细菌易上行感染。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,避免盆浴或性生活。出现异味、脓性分泌物或瘙痒可能合并感染,需抗生素治疗。

3.适当活动促进排出:长期卧床易导致恶露滞留,影响子宫收缩。术后24天可逐步增加散步等轻度活动,通过重力作用帮助排出残留组织,但需避免提重物或长时间站立。

4.避免剧烈运动或劳累:过早进行高强度运动可能加重出血或损伤子宫切口。腹压增高的动作如深蹲、仰卧起坐会干扰愈合,需待42天复查确认恢复后再逐步恢复运动。

5.及时就医排查异常:若恶露超过6周未净,或反复出现鲜红色出血,需超声检查排除胎盘残留、子宫切口愈合不良等。医生可能根据情况给予缩宫素或清宫处理。

产后恶露持续时间因人而异,但异常表现往往伴随其他症状。密切观察并结合医学检查才能准确判断,避免自行用药延误治疗。