吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

如何判断是否患有佝偻病

2025.09.25 16:46

佝偻病的判断主要依据临床表现、病史和医学检查。早期症状包括易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等,随着病情发展可能出现骨骼变形,如方颅、鸡胸、X型或O型腿等。医生通常会结合血液检测如血钙、磷、碱性磷酸酶水平和X光检查来确诊,尤其关注骨骼生长板的异常变化。

佝偻病的发生与维生素D缺乏或钙磷代谢紊乱密切相关。婴幼儿、早产儿或母乳喂养但未补充维生素D的婴儿风险较高。长期缺乏户外活动、日照不足或饮食中维生素D摄入过少也可能导致该病。某些遗传性疾病或肝肾功能障碍会影响维生素D的活化,进而引发佝偻病。诊断时需详细询问喂养史、生长发育情况及家族遗传病史,以排除其他类似疾病。

预防和治疗佝偻病需注意科学补充维生素D和钙质。婴幼儿建议每日摄入400IU维生素D,早产儿或低体重儿可能需要更高剂量。母乳喂养的婴儿需额外补充,配方奶喂养者应检查奶粉中维生素D含量是否达标。多晒太阳有助于皮肤合成维生素D,但需避免强烈日光直射。若已确诊,需严格遵医嘱用药,定期复查血钙、磷及骨骼发育情况。避免自行调整剂量,过量补充可能导致中毒。日常饮食应均衡,适当增加富含钙和维生素D的食物,如鱼类、蛋黄和强化食品。