吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿怎么判断佝偻病

2025.09.18 16:35

佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏性疾病,主要由维生素D缺乏引起,导致骨骼发育异常。早期识别佝偻病对预防并发症至关重要,家长可通过观察症状并结合医学检查进行初步判断。

佝偻病的典型表现包括骨骼变形、肌肉无力和发育迟缓。婴儿可能出现颅骨软化枕骨或顶骨按压时有乒乓球样弹性感、方颅额头突出、肋骨串珠肋骨与软骨交界处隆起、鸡胸或漏斗胸等胸廓畸形。手腕、脚踝关节处增厚形成手镯或脚镯样改变,O型腿或X型腿也可能在学步期显现。非骨骼症状如多汗、易激惹、睡眠不安、出牙延迟等也需警惕。医生会通过血钙、血磷、碱性磷酸酶及维生素D水平检测,结合X光检查确诊。

预防佝偻病需从孕期开始,孕妇应保证充足维生素D和钙摄入。婴儿出生后尽早补充维生素D每日400-800IU,母乳喂养儿更需注意补充。适当晒太阳避开强光时段有助于皮肤合成维生素D。若已出现症状,需严格遵医嘱治疗,避免自行调整剂量。过量补充维生素D可能导致中毒,表现为厌食、呕吐或肾功能损害。定期儿保随访可监测发育情况,及时干预。饮食添加富含钙和维生素D的辅食,如蛋黄、肝脏、强化食品等,对预防和治疗均有帮助。