继发性不孕要做哪些检查

2025.04.28 17:44

继发性不孕需进行激素水平检测、输卵管通畅性检查、子宫内膜评估、精液分析、免疫学检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测是评估卵巢功能和排卵情况的重要手段。通过检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标，可以判断是否存在内分泌失调或卵巢储备功能下降。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致激素异常，进而影响受孕。检查通常在月经周期特定时间进行，以确保结果准确性。

2.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查用于确认输卵管是否阻塞或粘连。常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。输卵管阻塞可能由盆腔炎症、手术或子宫内膜异位症引起，阻碍精卵结合。检查需在月经干净后3-7天进行，避免感染风险。

3.子宫内膜评估：子宫内膜评估通过超声或宫腔镜检查内膜厚度、形态及血流情况。内膜过薄、息肉或粘连可能影响胚胎着床。宫腔镜可直观观察宫腔病变并进行治疗。检查时机多选在排卵后或月经周期特定阶段。

4.精液分析：精液分析是评估男性生育力的关键检查。通过检测精子数量、活力、形态及液化时间，判断是否存在少精、弱精或畸形精子症。精液质量受生活习惯、感染或内分泌因素影响。检查前需禁欲2-7天以保证结果可靠。

5.免疫学检查：免疫学检查用于排查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等异常免疫反应。这些抗体可能干扰受精或胚胎发育。检查包括血液检测和宫颈黏液分析，需结合临床判断其影响。

继发性不孕的检查需系统全面，结合个体情况制定方案。早期发现问题并针对性干预，可提高妊娠成功率。

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