继发不孕需要做哪些检查

2025.04.28 17:44

继发不孕需要做输卵管通畅性检查、激素水平检测、子宫内膜评估、精液分析、宫腹腔镜检查。具体分析如下：

1.输卵管通畅性检查：继发不孕需优先排查输卵管是否通畅，常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，导致不孕。检查可明确输卵管形态、阻塞部位及程度，为后续治疗提供依据。若发现异常，需结合临床考虑手术疏通或辅助生殖技术。

2.激素水平检测：通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素等指标，评估卵巢功能及排卵情况。激素失衡可能导致卵泡发育异常或黄体功能不足，影响受孕。检查需在月经周期特定时间进行，结果异常需药物调节或促排卵治疗。

3.子宫内膜评估：采用超声或宫腔镜检查内膜厚度、形态及血流状况。内膜过薄、息肉或粘连会阻碍胚胎着床。检查可发现宫腔病变，必要时需手术切除或药物改善内膜容受性。

4.精液分析：男性需完成精液常规检查，评估精子数量、活力及形态。少精、弱精或畸形精子症会降低自然受孕几率。若结果异常，需进一步排查生殖系统炎症或遗传因素，并针对性治疗。

5.宫腹腔镜检查：对疑似盆腔粘连、子宫内膜异位症或子宫畸形的患者，宫腹腔镜可直观探查病变并同步治疗。微创手术能分离粘连、切除病灶，提高妊娠成功率。

继发不孕的检查需结合个体情况系统开展，明确病因后制定个性化方案。临床中需注意心理疏导，避免过度检查，同时强调夫妇共同参与，以提高诊疗效率。

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