崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

继发性不孕要做什么检查

2025.06.23 09:12

继发性不孕需进行激素水平检测、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查、精液分析、超声监测排卵。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检查评估卵巢功能、甲状腺功能及垂体激素分泌情况,判断是否存在内分泌失调影响受孕。常见的检测项目包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等,不同时期检测结果可反映排卵功能及黄体支持能力。

2.输卵管通畅性检查:采用子宫输卵管造影或超声造影观察输卵管是否通畅,排除因炎症、粘连或堵塞导致的受精卵运输障碍。检查需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

3.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态及内膜状况,发现息肉、粘连、畸形等结构性异常。检查可同步处理轻微病变,提高妊娠成功率。

4.精液分析:评估精子数量、活力、形态及液化时间,确认男性生育能力。检查前需禁欲2-7天,结果异常需复查或进一步排查生殖系统疾病。

5.超声监测排卵:通过连续阴道超声观察卵泡发育及排卵情况,确定排卵时间及子宫内膜同步性。监测周期通常从月经第10天开始,直至卵泡成熟破裂。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前禁欲。保持良好作息,避免焦虑情绪干扰检查结果。根据医生建议选择合适时机,必要时联合多项检查综合评估。