于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部扭伤有什么治疗方法

2025.09.15 22:25

腰部扭伤可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物缓解疼痛、物理疗法、适度功能锻炼改善。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止活动并卧床休息,选择硬板床或垫薄褥子保持腰椎自然曲度。避免弯腰、提重物等动作,防止二次损伤。制动时间通常为2-3天,长期卧床可能加重肌肉萎缩,需逐步恢复活动。

2.冷敷热敷交替:扭伤48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,减轻肿胀和炎症。48小时后改用热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意温度避免烫伤,两种方法不可同时使用。

3.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药可口服或外用,如布洛芬凝胶等,直接涂抹于疼痛部位减轻炎症反应。严重疼痛可遵医嘱使用肌肉松弛剂,但需警惕胃肠道副作用,避免长期使用。

4.物理疗法:急性期过后可采用针灸、推拿或超短波治疗。针灸选取肾俞、委中等穴位疏通经络;推拿以轻柔揉捏为主,禁忌暴力扭转;超短波通过热效应加速组织修复,每周2-3次为宜。

5.适度功能锻炼:恢复期进行腰背肌训练,如五点支撑法、仰卧位抬臀等低强度动作,每次10-15分钟,每日2次。逐步增加幅度和时长,增强肌肉稳定性,预防慢性劳损。

治疗期间需观察疼痛变化,若持续加重或出现下肢麻木需及时就医。避免久坐久站,保持正确坐姿和睡姿,日常活动佩戴护腰提供支撑,但不宜长期依赖。饮食补充蛋白质和钙质,促进软组织修复。