于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

急性腰扭伤的治疗方法有哪些

2025.09.15 22:25

急性腰扭伤的治疗方法有休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼。具体分析如下:

1.休息制动:急性腰扭伤后需立即停止活动,避免加重损伤。卧床休息时选择硬板床,保持腰部平直,减少椎间盘压力。急性期通常需要2-3天严格制动,后期可逐步恢复轻度活动,但需避免弯腰、提重物等动作。长时间卧床可能导致肌肉萎缩,需结合恢复情况调整。

2.冷敷热敷:急性期48小时内采用冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后转为热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意避免冻伤或烫伤,皮肤敏感者需谨慎操作。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,需遵医嘱使用。外用药膏或贴剂可直接作用于患处,减轻局部症状。严重疼痛可考虑封闭治疗,但需专业医师操作。药物使用需注意副作用,避免长期依赖。

4.物理治疗:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解肌肉紧张。推拿需由专业人员操作,纠正小关节错位。超短波、红外线等理疗手段可促进组织修复。物理治疗需根据病情选择合适方案,避免过度操作。

5.功能锻炼:疼痛缓解后逐步进行腰部肌肉锻炼,如桥式运动、飞燕式动作,增强核心肌群稳定性。锻炼需循序渐进,避免突然发力或过度拉伸。结合呼吸训练可提高效果,长期坚持预防复发。

治疗期间需避免久坐或固定姿势,保持正确坐姿和站姿。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素。症状持续加重或伴随下肢麻木需及时就医,排除严重病变。康复过程中需耐心,不可急于恢复剧烈运动。