剖腹产五十天还有恶露应该怎么办

2025.05.15 14:25

剖腹产五十天还有恶露建议就医检查、观察恶露性状变化、保持外阴清洁干燥、避免剧烈运动及体力劳动、加强营养促进恢复。具体分析如下：

1.建议就医检查：剖腹产五十天恶露未净可能存在宫腔残留、感染或子宫复旧不良等情况。需通过超声检查明确宫腔内有无胎盘胎膜残留，妇科检查判断宫颈是否闭合，必要时进行血常规及分泌物培养。若确诊为残留需行清宫术，感染则需抗炎治疗，子宫复旧不良可遵医嘱使用缩宫药物。

2.观察恶露性状变化：正常恶露由血性转为浆液性最后白色，持续4-6周。若五十天仍出血需记录颜色、气味及量。鲜红色伴血块提示活动性出血，暗红色夹杂腐肉样物警惕残留，脓性带臭味可能感染。异常情况需保留卫生巾样本供医生查看。

3.保持外阴清洁干燥：恶露期抵抗力低下易引发上行感染。每日用温水清洗外阴2次，从前向后擦拭，避免坐浴。选择纯棉透气内裤，2小时更换卫生巾。出现瘙痒、灼痛或肿胀需警惕外阴炎或阴道炎。

4.避免剧烈运动及体力劳动：过早提重物或高强度锻炼会增加腹压，影响子宫收缩导致出血延长。五十天内以散步为主，禁止深蹲、仰卧起坐等腹部发力动作。抱婴儿时间每日不超过2小时，减少弯腰动作。

5.加强营养促进恢复：血红蛋白流失需补充铁、蛋白质及维生素。每日摄入红肉、动物肝脏补铁，鸡蛋牛奶修复组织，新鲜果蔬补充维生素C增强免疫力。忌食生冷辛辣，避免刺激子宫血管收缩异常。

剖腹产术后子宫恢复需6-8周，超期恶露需综合评估处理。除上述措施外，需同步排查凝血功能障碍、内分泌失调等全身性疾病。哺乳期用药需谨慎，治疗期间暂停母乳需医生指导。定期复查直至恶露彻底干净，避免遗留慢性盆腔炎症或宫腔粘连风险。

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