为什么剖腹产后50天还有恶露

2025.05.12 16:22

剖腹产后50天还有恶露可能与子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘或胎膜残留、凝血功能异常、过度劳累有关。具体分析如下：

1.子宫复旧不全：子宫复旧是指产后子宫逐渐恢复到孕前状态的过程。若复旧不全，子宫收缩力减弱，导致恶露排出时间延长。剖腹产手术可能对子宫肌层造成损伤，影响收缩功能，使得坏死蜕膜及血液排出缓慢。若产妇存在子宫肌瘤或腺肌症等基础疾病，也可能干扰复旧进程。

2.宫腔感染：产后宫腔感染是恶露异常的常见原因。剖腹产手术创面较大，若术后护理不当或抵抗力下降，细菌可能侵入宫腔，引发炎症。感染会导致子宫内膜修复延迟，恶露量增多、持续时间延长，并可能伴有异味、发热等症状。

3.胎盘或胎膜残留：剖腹产术中若未彻底清除胎盘或胎膜组织，残留物会阻碍子宫内膜修复，刺激子宫持续出血。残留组织可能机化或坏死，导致恶露淋漓不尽，甚至引发大出血或感染。

4.凝血功能异常：产妇若存在凝血功能障碍，如血小板减少或纤溶亢进，血液不易凝固，使得创面渗血时间延长。剖腹产伤口及子宫内膜剥离面的出血难以快速停止，表现为恶露持续不净。

5.过度劳累：产后过早从事体力劳动或长时间站立，可能影响子宫收缩及盆腔血液循环，导致恶露排出不畅。剖腹产产妇因伤口疼痛，活动量减少，易出现恶露淤积，但过度活动同样会延缓恢复。

从人体医学角度看，恶露持续时间受多重因素影响，需结合具体表现及检查结果综合判断。若恶露超过6周未净或伴随异常症状，应及时就医干预，避免并发症发生。

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