陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

喝水能否排出肾结石

2025.07.24 17:15

喝水确实有助于排出肾结石。充足的水分摄入可以增加尿量,稀释尿液中的矿物质浓度,减少结石形成的风险,同时促进小结石随尿液自然排出。这一方法尤其对直径较小的结石通常小于5毫米效果显著,但具体效果还需结合结石类型、大小及个体情况综合判断。

肾结石的形成与尿液中的矿物质过饱和有关,如钙、草酸、尿酸等。大量饮水能降低这些物质的浓度,减少结晶析出的可能性。对于已形成的结石,水流冲刷作用可帮助移动结石,尤其是位于输尿管中的小结石。临床建议每日饮水量保持在2.5-3升,但需根据气温、活动量调整。柠檬水等碱性饮品可能对特定类型结石如尿酸结石有辅助作用,但并非对所有结石有效。需注意,单纯饮水无法溶解已形成的较大结石,此类情况需结合体外冲击波碎石或手术等医疗干预。

过量饮水可能导致低钠血症等电解质紊乱,每日饮水量不宜超过4升。心肾功能不全者需遵医嘱调整水量。若出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状,应立即就医,提示可能存在结石嵌顿或感染。结石患者应定期复查泌尿系超声,监测结石变化。饮食上需根据结石成分调整,如钙结石患者需控制草酸摄入,而非盲目限钙。饮水排石仅是综合治疗的一部分,需结合药物、生活方式干预等多方面措施。