陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石多喝水能排出来吗

2025.07.22 14:34

多喝水确实有助于部分肾结石的排出,尤其是体积较小的结石。增加饮水量能促进尿液生成,冲刷泌尿系统,帮助结石移动并最终排出体外。临床观察显示,直径小于5毫米的结石通过大量饮水配合运动,自然排出概率可达60%-70%。

尿液稀释是排石的关键机制。大量饮水能降低尿液中结晶物质的饱和度,减少新结石形成的风险,同时增加尿流速度。建议每日饮水量维持在2.5-3升,以保持尿液呈淡黄色为宜。跳跃、跳绳等适度运动可借助重力作用辅助结石下移。但需注意,结石能否排出主要取决于大小、形状及位置。光滑的圆形小结石更容易通过输尿管,而尖锐或较大的结石可能卡在狭窄处,引发剧烈疼痛或梗阻。

并非所有肾结石都适合单纯饮水排石。直径超过6毫米的结石自然排出率显著降低,需结合体外冲击波碎石或手术干预。饮水过量可能导致水中毒,尤其心肾功能不全者需严格控制水量。出现持续腰痛、血尿、发热等症状时,提示可能存在感染或梗阻,需立即就医。排石过程中应定期复查超声,监测结石位置变化,避免盲目等待延误治疗。