张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

何首乌补阳气吗

2025.06.23 17:35

何首乌具有一定的补益阳气作用,但效果相对温和,需结合体质辨证使用。传统中医认为何首乌性微温,归肝肾经,既能补肝肾精血,又能通过益精血间接温养阳气。生首乌与制首乌功效侧重不同,制首乌经黑豆汁炮制后补益力增强,对因精血亏虚导致的畏寒、乏力等阳虚症状有辅助改善作用,但并非直接壮阳药材。

何首乌补阳气的机制主要基于精血同源理论。肾精与阳气相互化生,当精血充足时,可转化为肾阳以温煦全身。临床常用于肝肾不足引起的须发早白、腰膝酸软,这些症状常伴随潜在阳气虚弱。现代何首乌所含二苯乙烯苷等成分能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,间接影响能量代谢,但其温阳效力弱于附子、肉桂等温里药。搭配枸杞、当归等药材可增强补阳效果,需由中医师根据舌脉辨证组方。

使用何首乌需严格区分生品与制品,生首乌含蒽醌类物质,过量可能引起肝损伤。每日用量建议控制在6-12克,湿热体质者慎用。国家药典规定制首乌每日上限为20克,连续服用不宜超过3个月。服药期间出现食欲减退、皮肤黄染应立即停用。孕妇及肝功能异常者禁用,不可与红霉素等肝毒性药物同服。购买时需认准正规炮制品,避免自行采挖误用类似植物。