张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

何首乌补肾阳还是肾阴

2025.07.03 17:00

何首乌具有补益肾阴和肾阳的双重功效,但更偏向于滋补肾阴。传统中医理论认为,何首乌性质温和,归肝、肾经,既能通过滋养精血改善肾阴不足,又能通过补益精气的功能间接温养肾阳,实现阴阳双补的效果。生何首乌以解毒、润肠为主,而制何首乌经过炮制后,补肝肾、益精血的功效更为突出,成为调理肾虚的常用药材。

何首乌的补肾机制与其所含的活性成分密切相关。现代何首乌富含二苯乙烯苷、蒽醌类化合物及多糖,这些成分能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,促进精血生成,改善因肾阴虚导致的头晕耳鸣、须发早白等症状。同时,通过增强抗氧化能力和免疫功能,何首乌可间接改善肾阳虚引起的疲劳、畏寒等表现。在中医临床中,常配伍枸杞、当归等药物,针对肾阴不足或精血亏虚的证型,而搭配肉苁蓉、杜仲时,则能兼顾肾阳的温煦作用。

使用何首乌需注意辨证施治,避免滥用。长期过量服用可能引起肝功能异常,尤其生何首乌含蒽醌衍生物,需严格遵医嘱。湿热体质或脾胃虚弱者慎用,以免加重湿滞。何首乌不宜与萝卜、葱蒜等同食,以免影响药效。孕妇及儿童应在专业指导下使用,确保安全性与疗效兼顾。