猩红热血常规特点有哪些

2025.08.27 08:31

猩红热常见特点包括皮肤弥漫性充血发红伴细小丘疹、草莓舌或杨梅舌表现、咽峡炎及扁桃体化脓、发热伴畏寒头痛、皮疹消退后片状脱屑。具体分析如下：

1.皮肤弥漫性充血发红伴细小丘疹：猩红热皮疹多始于颈部及上胸部，迅速蔓延至全身，呈现密集针尖大小红疹，压之褪色。疹间皮肤充血潮红，肘窝及腹股沟等皱褶处可见帕氏线，为深红色出血性条纹。皮疹约持续3-5天消退，消退过程中可能出现色素沉着。

2.草莓舌或杨梅舌表现：发病初期舌苔白厚，舌乳头红肿突出，称白草莓舌；2-3天后舌苔脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头仍肿胀，形似杨梅舌。此特征有助于与其他发热性疾病鉴别，舌象变化与毒素刺激黏膜血管扩张相关。

3.咽峡炎及扁桃体化脓：患者常出现咽痛、吞咽困难，检查可见咽部及扁桃体充血肿胀，表面覆盖脓性分泌物。部分病例伴随颌下淋巴结肿大压痛，化脓性病变由链球菌直接侵袭黏膜组织导致。

4.发热伴畏寒头痛：起病急骤，体温可达39-40℃，伴有寒战、全身不适及头痛。发热与细菌释放致热原相关，通常持续3-5天，若未及时治疗可能引发脓毒症等严重并发症。

5.皮疹消退后片状脱屑：恢复期皮肤出现糠秕样或大片状脱皮，尤以手掌、足底为著。脱屑程度与皮疹严重程度相关，可能持续2-4周，此现象因表皮层受毒素损伤后修复所致。

猩红热具有较强传染性，需隔离治疗至症状消失。抗生素使用需足疗程，避免自行停药。密切观察有无关节肿痛、血尿等并发症，出现异常及时就医。恢复期注意皮肤护理，避免抓挠脱屑部位。饮食宜清淡，补充水分及维生素。

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