蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热血常规的特点是什么

2025.09.25 16:46

猩红热血是一种由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病,典型表现为发热、咽峡炎和全身弥漫性鲜红色皮疹。

猩红热的主要临床特点包括突发高热、头痛、咽痛伴吞咽困难,发病后1-2天出现特征性皮疹。皮疹从颈部、胸部开始,迅速蔓延至全身,呈现密集点状充血性红斑,压之褪色,伴有砂纸样触感。面部潮红但口周苍白,称为环口苍白圈。舌乳头红肿呈草莓舌或杨梅舌。皮疹消退后可能出现大片脱屑,尤以手掌、足底为著。部分患者伴随淋巴结肿大、恶心呕吐等全身症状。实验室检查可见白细胞及中性粒细胞升高,咽拭子培养可检出链球菌。

诊断需注意与其他发疹性疾病鉴别,如麻疹、风疹或药物疹。治疗首选青霉素类抗生素,及时用药可缩短病程并预防风湿热、肾炎等并发症。患者需隔离至症状消失且咽拭子培养转阴,通常不少于7天。接触者应医学观察1周。日常保持室内通风,避免共用物品,加强手卫生。若出现猩红热症状,需尽早就医规范治疗,不可自行使用抗生素。儿童及免疫力低下者为易感人群,需特别关注预防。