猩红热的血常规检查有什么明显特点

2025.08.27 08:31

猩红热的血常规检查可见白细胞总数明显升高、中性粒细胞比例显著增加、嗜酸性粒细胞可能增多、C反应蛋白水平上升、红细胞沉降率加快。具体分析如下：

1.白细胞总数明显升高：猩红热感染后，机体免疫系统激活，骨髓造血功能增强，外周血中白细胞数量迅速增加，通常超过正常范围上限，提示细菌感染存在。

2.中性粒细胞比例显著增加：中性粒细胞是应对细菌感染的主要免疫细胞，猩红热链球菌感染时，中性粒细胞比例常超过70%，甚至更高，同时可见未成熟中性粒细胞增多。

3.嗜酸性粒细胞可能增多：部分患者会出现嗜酸性粒细胞轻度升高，可能与链球菌毒素引发的过敏反应或免疫调节异常有关，但并非所有病例均出现。

4.C反应蛋白水平上升：C反应蛋白是一种急性期反应蛋白，猩红热感染后肝脏合成增加，血清中浓度迅速升高，与炎症程度呈正相关。

5.红细胞沉降率加快：由于感染导致血浆中纤维蛋白原等蛋白增多，红细胞聚集性增强，沉降速度显著加快，常作为评估病情活动的指标之一。

猩红热的血常规结果需结合临床表现综合判断，部分轻症或早期患者指标可能不典型。治疗过程中需动态监测指标变化，避免仅依赖单一检查结果。抗生素使用后，白细胞和中性粒细胞比例可能逐渐回落，但其他指标恢复较慢。

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