黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

孩子猩红热验血指标看哪项

2024.08.06 09:45

孩子猩红热验血主要关注白细胞计数和分类,特别是中性粒细胞的数量。

猩红热是由A族溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,常见于儿童和青少年。验血检查是诊断猩红热的重要手段之一。在猩红热的血常规检查中,最显著的指标变化是白细胞计数的升高。通常情况下,白细胞总数可达到1万到2万,其中中性粒细胞的增加尤为明显,可达到80%以上。这种变化反映了身体对细菌感染的炎症反应。

除了白细胞总数和中性粒细胞的增加,验血单上还可能显示出其他一些变化。例如,可以观察到有核左移现象,这意味着血液中存在更多未成熟的白细胞,被骨髓释放出来以应对感染。中性粒细胞胞浆中可能见到中毒颗粒和杜勒氏小体,这些都是中性粒细胞在细菌感染过程中发生变化的迹象。嗜酸性粒细胞在疾病初期可能不易观察到,但在恢复期其数量可能会增多。

除了血常规,咽拭子培养也是诊断猩红热的关键检查之一。如果培养结果为A组溶血性链球菌阳性,则可以确诊为猩红热。尿液检查有时也会显示出少量的蛋白,这可能是暂时性的,但如果并发肾炎,尿蛋白会增加,并可能出现红细胞尿和白细胞尿。

猩红热的治疗主要依赖于抗生素,青霉素是首选药物。治疗猩红热时,抗生素的使用不仅能够缩短病程,减少并发症,还能有效清除病原菌。通常,青霉素的疗程至少为10天,以确保病原菌被彻底消除。对于对青霉素过敏的患者,可以选择红霉素或头孢菌素等其他抗生素。

在怀疑孩子患有猩红热时,血常规中的白细胞计数和中性粒细胞数量的变化是重要的指标。结合临床症状和其他检查结果,医生可以对孩子是否患有猩红热做出准确的诊断,并制定相应的治疗方案。