陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

经皮肾镜碎石取石术后饮食应注意什么

2025.06.12 09:24

经皮肾镜碎石取石术后饮食应注意多饮水促进排尿、避免高草酸食物预防结石复发、限制钠盐摄入减轻肾脏负担、适量补充蛋白质帮助组织修复、控制高嘌呤饮食降低尿酸风险。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后每日饮水量建议保持在2000mL以上,充足的水分可稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿路残留碎石。但需避免短时间内大量饮水,以免加重肾脏负担。夜间排尿后应适当补水,维持尿液清亮状态。

2.避免高草酸食物预防结石复发:菠菜、竹笋、浓茶等草酸含量高的食物需减少摄入,草酸易与钙结合形成结石。可适当增加钙质摄入,如乳制品,钙在肠道与草酸结合后经粪便排出,反而降低尿液中草酸浓度。

3.限制钠盐摄入减轻肾脏负担:每日食盐量不超过5克,高盐饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。腌制食品、加工肉类等隐性高盐食物需警惕。烹饪时可用香料替代部分盐分,兼顾口感与健康。

4.适量补充蛋白质帮助组织修复:术后可选择瘦肉、鱼类等优质蛋白,每日总量控制在每公斤体重1克左右。过量蛋白质会增加尿酸和钙的排泄,但不足会影响伤口愈合。动物内脏等高嘌呤蛋白需避免。

5.控制高嘌呤饮食降低尿酸风险:海鲜、啤酒、肉汤等嘌呤含量高的食物易导致尿酸升高,形成尿酸结石。术后应以低嘌呤饮食为主,如谷物、蔬菜,同时保持尿液偏碱性以溶解尿酸结晶。

术后恢复期需根据个体情况调整饮食方案,定期复查尿液成分及影像学检查,及时调整预防措施。出现血尿、发热等症状应立即就医。