经皮肾镜取石术后遗症是什么

2025.06.18 09:39

经皮肾镜取石术后可能出现多种后遗症，常见的有出血、感染、尿漏、周围脏器损伤等。该手术虽为微创操作，但因需经皮穿刺建立通道并碎石取石，术后仍存在一定风险，具体表现因人而异。

术后出血是最常见的并发症，轻者表现为短暂血尿，重者可能因血管损伤导致大出血，需输血或介入止血。感染多因术中细菌侵入或术后引流不畅引起，可引发发热、腰痛甚至脓毒血症。尿漏通常因输尿管或肾盂黏膜损伤导致，多数可自行愈合，少数需留置输尿管支架或二次手术。周围脏器如胸膜、肠管、肝脏等可能在穿刺过程中被误伤，但发生率较低。部分患者术后可能出现肾周血肿、肾盂输尿管狭窄等远期并发症，影响肾功能恢复。

术后需密切观察生命体征及尿液性状，出现持续血尿、高热、剧烈腰痛应及时就医。保持引流管通畅，避免扭曲脱落，记录每日引流量及颜色。术后1个月内避免剧烈运动或重体力劳动，防止继发出血。遵医嘱定期复查泌尿系超声或CT，评估结石清除情况及肾功能恢复。饮食上注意低盐低脂，每日饮水量建议维持在2000ml以上，预防结石复发。合并糖尿病或免疫力低下者需加强抗感染治疗，必要时延长抗生素使用周期。

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