肾结石怎么碎石的

2025.06.12 09:24

肾结石碎石方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石、药物辅助排石、开放手术取石。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，无需切口，恢复较快，但需多次治疗，可能引起血尿或肾周血肿。

2.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或复杂结石，如鹿角形结石，碎石效率高，但需全麻，存在出血或感染风险，术后需留置肾造瘘管。

3.输尿管镜碎石：经尿道插入细镜抵达结石位置，采用激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石，创伤小且精准，但输尿管狭窄或扭曲可能影响操作，术后需放置支架管预防粘连。

4.药物辅助排石：服用利尿剂或扩张输尿管药物促进结石自然排出，适用于小于5mm的结石，无创且成本低，但周期较长，可能因结石移动引发绞痛，需配合多饮水及运动。

5.开放手术取石：通过腰部切口直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于其他方法无效或合并解剖异常的情况，创伤大且恢复慢，现已逐步被微创技术替代。

治疗前需完善影像学检查明确结石位置及肾功能，术后注意监测尿液性状及体温，避免剧烈运动或憋尿，定期复查防止复发，饮食需根据结石成分调整以减少形成风险。

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