黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

该如何检查面瘫

2025.09.30 16:08

面瘫的检查主要通过观察症状、体格检查以及必要的辅助检查来完成。面瘫通常表现为面部肌肉无力或瘫痪,常见症状包括口角歪斜、闭眼困难、流涎等。早期诊断有助于及时治疗,改善预后。

检查面瘫时,医生会先观察面部对称性,比如让患者做抬眉、闭眼、鼓腮、露齿等动作,评估肌肉运动功能。若一侧肌肉活动明显减弱或无法完成动作,可能提示面瘫。医生会检查听觉、味觉是否受影响,因为面神经支配的区域较广。必要时会进行神经电生理检查,如肌电图或神经传导速度测试,以评估神经损伤程度。影像学检查如MRI或CT可用于排除肿瘤、中风等继发性原因。

检查过程中需注意区分中枢性面瘫和周围性面瘫,前者多由脑部病变引起,后者常由面神经炎导致。避免自行诊断,误判病情可能延误治疗。若伴随头痛、眩晕、肢体无力等症状,需警惕脑血管意外。检查前避免过度紧张,以免影响结果准确性。治疗期间需遵医嘱,避免受凉、疲劳等诱发因素。