面瘫要做哪些检查

2025.08.28 15:54

面瘫需要进行的检查主要包括体格检查、影像学检查和实验室检查，以明确病因和病情程度。

体格检查是初步评估面瘫的重要手段，通过观察面部肌肉的运动情况、闭眼、皱眉、鼓腮等动作判断神经受损程度。医生会检查听力、味觉和泪液分泌功能，因为面神经支配这些区域。影像学检查如头部CT或MRI有助于排除脑卒中、肿瘤或炎症等结构性病变。对于贝尔麻痹等特发性面瘫，MRI可显示面神经水肿或压迫情况。实验室检查包括血常规、血糖、炎症指标和病毒抗体检测，帮助鉴别感染性或代谢性病因。肌电图和神经传导速度检查可评估神经损伤程度和恢复潜力。

面瘫检查需注意区分中枢性和周围性面瘫，中枢性面瘫多由脑部病变引起，常伴有肢体无力等症状，需紧急处理。周围性面瘫以贝尔麻痹常见，但需排除带状疱疹、莱姆病等感染因素。检查前避免自行用药，特别是激素类药物，需在医生指导下使用。孕妇、儿童及慢性病患者需调整检查方案，减少辐射暴露或药物影响。检查后根据结果制定治疗方案，如抗病毒、激素或物理治疗，并定期复查评估恢复情况。

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