黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面瘫该如何治疗

2025.08.11 14:18

面瘫可通过针灸刺激面部经络促进恢复、服用糖皮质激素减轻神经水肿、热敷改善局部血液循环、按摩松弛肌肉缓解僵硬、保护患侧眼睛避免干燥感染。具体分析如下:

1.针灸刺激面部经络促进恢复:针灸是治疗面瘫的重要手段,通过刺激合谷、翳风等穴位调节气血运行,促进面部神经功能恢复。治疗初期以轻刺激为主,后期可逐渐加强手法。疗程通常需持续数周,配合电针效果更佳。

2.服用糖皮质激素减轻神经水肿:急性期面瘫常伴随神经水肿,需早期使用糖皮质激素抑制炎症反应。常用药物如泼尼松需遵医嘱逐渐减量,疗程约10天。用药期间需监测血压血糖,避免突然停药。

3.热敷改善局部血液循环:用温毛巾敷于患侧面部,每日3次每次15分钟。热量能扩张血管,加速代谢废物清除,缓解肌肉痉挛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

4.按摩松弛肌肉缓解僵硬:从额头至下颌沿肌肉走向轻柔揉捏,重点按压阳白、地仓等穴位。手法需缓慢均匀,每日2次促进淋巴回流。避免用力过猛导致软组织损伤。

5.保护患侧眼睛避免干燥感染:由于眼睑闭合不全,需佩戴护目镜防风沙,睡前涂眼膏保湿。出现红肿疼痛应及时就医,防止角膜溃疡。可配合人工泪液保持湿润。

治疗期间需保持情绪稳定,避免冷风直吹面部。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若三个月未恢复需进一步检查,排除颅内病变可能。