陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石碎石后肾疼怎么办

2025.06.12 09:24

输尿管结石碎石后肾疼可通过多饮水促进排石、遵医嘱服用止痛药物、局部热敷缓解痉挛、适当活动帮助结石移动、密切观察排尿情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可冲刷尿路,辅助碎石排出。避免饮用浓茶或咖啡,以温水为宜。排尿时注意是否有砂砾样物质,持续饮水可降低肾盂压力,减轻疼痛。

2.遵医嘱服用止痛药物:若疼痛剧烈,需按医生指导使用解痉或非甾体抗炎药。不可自行调整剂量,避免掩盖病情进展。药物可缓解输尿管平滑肌痉挛,减少肾绞痛发作频率。

3.局部热敷缓解痉挛:用40℃左右热毛巾敷于腰部或腹部疼痛处,每次15分钟。热敷能扩张血管,改善局部血液循环,松弛输尿管肌肉,减轻因结石移动导致的牵涉痛。

4.适当活动帮助结石移动:在无剧烈疼痛时,可进行跳跃、散步等轻度运动。重力作用有助于结石从肾盂向输尿管下端移动,但需避免过度劳累导致脱水或加重出血风险。

5.密切观察排尿情况:记录尿量、颜色及是否伴血尿、发热。若出现排尿困难、持续高热或疼痛加剧,需立即就医,警惕尿路梗阻或感染。

碎石后两周内避免憋尿或剧烈运动,饮食需减少高草酸食物摄入。定期复查超声确认结石排净情况,未完全排出者需结合医生建议进一步处理。