陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石碎石之后肾疼怎么回事

2025.06.06 19:48

尿结石碎石后肾疼可能与碎石过程中结石移动刺激输尿管、碎石残留导致尿路梗阻、感染引发炎症反应、肾脏组织轻微损伤以及术后痉挛性疼痛有关。具体分析如下:

1.结石移动刺激输尿管:碎石后结石碎片向下移动,可能划伤输尿管黏膜或引发痉挛,导致疼痛。建议多饮水促进排石,必要时服用缓解平滑肌痉挛的药物。

2.碎石残留导致尿路梗阻:较大碎片可能堵塞输尿管或肾盂,引起肾内压力升高。可通过复查超声明确梗阻位置,严重时需再次碎石或置入输尿管支架。

3.感染引发炎症反应:结石残留易滋生细菌,导致肾盂肾炎或输尿管炎。需进行尿常规检查,确诊后使用抗生素控制感染,同时加强利尿。

4.肾脏组织轻微损伤:冲击波碎石可能对肾实质造成轻微损伤,表现为钝痛。通常无需特殊处理,休息后逐渐缓解,疼痛明显时可短期服用镇痛药。

5.术后痉挛性疼痛:碎石后输尿管平滑肌痉挛可引起阵发性疼痛。热敷或解痉药物有助于缓解症状,避免剧烈活动加重痉挛。

尿结石碎石后肾疼是常见现象,多数与排石过程相关。若疼痛持续加重或伴随发热、血尿,需及时就医排除严重并发症。术后应保持充足饮水,定期复查确保结石排净,同时注意饮食调节以减少复发风险。