王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产20天恶露突然鲜红怎么办

2025.05.15 14:25

剖腹产20天恶露突然鲜红需及时就医检查、观察出血量及伴随症状、避免剧烈活动及劳累、保持外阴清洁防止感染、遵医嘱进行超声或血液检查。具体分析如下:

1.及时就医检查:剖腹产术后20天恶露本应逐渐转为淡黄色或白色,若突然出现鲜红色出血,可能存在子宫复旧不良、胎盘胎膜残留或切口愈合异常等情况。需由专业医生通过妇科检查、触诊等方式评估子宫收缩状态及切口情况,必要时结合影像学检查明确原因。不可自行用药或拖延就诊,以免延误治疗时机。

2.观察出血量及伴随症状:记录出血量是否超过月经量,是否伴有血块、组织物排出,或出现发热、腹痛、头晕等异常症状。大量出血或持续鲜红色需警惕产后晚期出血,可能与感染或凝血功能障碍有关。及时向医生详细描述症状,为诊断提供依据。

3.避免剧烈活动及劳累:产后过度活动可能影响子宫收缩,导致创面再次出血。需卧床休息,减少弯腰、提重物等增加腹压的行为。可适当按摩子宫促进收缩,但避免用力按压剖腹产切口部位,防止损伤。

4.保持外阴清洁防止感染:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,避免盆浴或性生活。鲜红色出血可能伴随创面暴露,增加细菌感染风险。若出现异味或脓性分泌物,需警惕子宫内膜炎,需配合医生进行抗感染治疗。

5.遵医嘱进行超声或血液检查:超声可明确子宫腔内是否有残留组织或积血,血液检查能判断是否存在贫血、炎症或凝血异常。根据结果,医生可能开具促宫缩药物、抗生素或建议清宫术,需严格遵循治疗方案。

产后恶露异常是身体恢复的重要信号,需综合医学检查与日常护理措施,确保及时发现并处理问题。在此期间,密切配合医疗指导是保障健康的关键。