杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产几天恶露才会干净

2025.06.13 09:02

剖腹产后恶露通常需要3-6周才能完全排净,具体时间因个体差异有所不同。恶露是产后子宫蜕膜脱落、创面修复过程中排出的血液、黏液和坏死组织,剖腹产因手术干预可能比顺产恶露持续时间略长,但整体规律相似。

恶露排出过程分为三个阶段:最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量多;随后转为浆液性恶露,呈淡红色或棕色,持续约10天;最后变为白色或淡黄色恶露,主要含白细胞和宫颈黏液,持续2-4周。剖腹产因子宫收缩可能稍弱,血性恶露阶段可能延长,但若超过2周仍有大量鲜红色出血或恶露突然增多,需警惕子宫复旧不良或感染。哺乳可促进宫缩,帮助恶露更快排出。

注意观察恶露气味和伴随症状。正常恶露有血腥味但无恶臭,若出现发热、腹痛或分泌物腐臭味,可能提示感染。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴或性生活至少6周。过度劳累可能延长恶露时间,建议适度活动与休息结合。若恶露持续超过6周、反复出血或伴有血块,需及时就医排除胎盘残留或子宫切口愈合问题。剖腹产伤口护理与恶露排出无直接关联,但整体恢复需兼顾两者。