张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

山茱萸是补阴还是补阳

2025.06.30 11:29

山茱萸具有补益肝肾、收敛固涩的作用,其药性偏温,主要功效偏向补阳,同时兼具滋阴效果,属于阴阳双补但以补阳为主的药材。

山茱萸在中医理论中归入肝、肾经,既能温补肾阳,又能滋养肝肾之阴。其补阳作用体现在改善肾阳不足导致的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状;而滋阴效果则针对肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣盗汗等症。现代山茱萸含有多糖、有机酸等成分,具有调节免疫、抗氧化等作用,印证了其双向调节的补益特性。临床应用时,常与熟地黄、山药等配伍,如六味地黄丸中即用山茱萸平补阴阳。

使用山茱萸需注意体质辨证。阴虚火旺者单用可能加重燥热,宜搭配滋阴降火药;湿热内盛或小便不利者慎用,以免收敛留邪。药材需炮制去核以减毒性,煎服剂量一般6-12克。长期服用建议在医师指导下进行,避免温补过度引发口干、便秘等不良反应。孕妇及外感发热者禁用,防止助热或敛邪。贮藏应防潮防蛀,确保药效稳定。