熟地黄是补阴还是补阳

2025.06.30 11:29

熟地黄主要功效在于补阴而非补阳，是中医滋阴养血的代表性药材。其性味甘温，归肝、肾经，以滋补肾阴、填补精血见长，常用于阴虚引起的潮热、盗汗、腰膝酸软等症，与附子、肉桂等补阳药材有明确区别。

熟地黄的补阴作用源于其炮制工艺与药性特点。生地黄经九蒸九晒后转为熟地黄，药性由寒转温，更擅长温补肝肾之阴。中医理论认为阴为阳之基，熟地黄通过滋养阴液间接稳定阳气，但并非直接温补肾阳。临床常用于肝肾阴虚导致的月经不调、耳鸣目眩，或与山茱萸、山药配伍成六味地黄丸。现代研究显示其多糖成分可促进造血功能，印证传统养血功效。需注意阴虚火旺者宜配伍知母、黄柏，避免单独使用加重虚火。

使用熟地黄需辨证准确。外感发热、脾胃湿滞者忌用，其滋腻性可能影响消化功能。建议砂仁拌炒减轻腻膈副作用。长期服用需监测血糖，动物实验提示可能影响糖代谢。药材以表面乌黑油润、断面黏稠者为佳，霉变品不可入药。药典规定每日用量9-15克，超量可能引起腹胀。孕妇使用应配伍理气药，避免气机壅滞。贮藏需防潮防蛀，建议密封保存于阴凉处。

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