张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

沙苑子是补肝阳还是补肝阴的

2025.06.30 11:29

沙苑子主要具有补肝阳的作用,同时兼具一定滋肝阴的效果。作为传统中药材,沙苑子性温味甘,归肝、肾经,其补益作用侧重于温补肝肾阳气,对因肝阳不足导致的腰膝酸软、眩晕耳鸣等症状有改善效果。虽非专门滋阴之品,但通过益精养血的作用,可间接滋养肝阴,形成阴阳双补的特点。

从中医理论分析,沙苑子的补阳功效源于其温性特质和归经特性。《本草汇言》记载其能补肾固精,强阳有子,明确指向温补阳气的功能。现代沙苑子含有黄酮类、氨基酸等活性成分,能促进肝脏蛋白质合成,改善肝细胞功能,这种作用更符合中医补阳的范畴。对于肝阴不足为主的证候,通常需配伍枸杞、山茱萸等滋阴药材协同增效。临床使用中,沙苑子对肝阳虚衰引起的视物昏花、肢体不温效果显著,而单纯肝阴亏虚者需谨慎使用。

使用沙苑子需注意体质辨证。阴虚火旺者单用可能加重燥热症状,常见舌红少津、潮热盗汗等表现者应配伍滋阴降火药。常规用量6-12克为宜,过量可能引起上火。现代药理学提示其具有调节免疫、降血脂等作用,但肝功能异常者需在医师指导下使用。贮存时应防潮防蛀,霉变品禁用。孕妇及过敏体质者慎用,服药期间忌食辛辣刺激食物。