陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石如何进行治疗

2025.06.12 09:25

肾结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物排石:通过服用利尿剂、解痉药等促进结石排出,适用于直径较小的结石,需配合大量饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石。

3.输尿管镜碎石:通过尿道插入输尿管镜,直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管结石。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜粉碎并取出较大结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石。

5.开放手术:直接切开肾脏或输尿管取出结石,适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况。

治疗前需完善影像学检查明确结石位置和大小,选择合适方案;术后需定期复查防止复发;日常应调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入;出现剧烈腰痛、血尿等症状应及时就医;长期卧床患者需适当活动以预防结石形成。