陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石如何进行治疗

2025.06.12 09:24

双肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波将结石击碎成小块,随尿液排出体外,适用于体积较小的结石,具有创伤小、恢复快的优点,但需多次治疗且可能引起血尿等不适。

2.输尿管镜碎石取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或气压弹道等方式碎石并取出,适用于输尿管及肾盂结石,精准度高但需麻醉,存在感染或输尿管损伤风险。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接碎石并取出,适用于较大或复杂的肾结石,效果显著但创伤较大,术后需留置引流管并密切观察出血情况。

4.药物排石治疗:使用利尿、扩张输尿管的药物促进结石排出,适用于直径小于6毫米的结石,需配合大量饮水,但疗程较长且对较大结石效果有限。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高盐、高蛋白食物的摄入,增加水分摄取以稀释尿液,预防结石复发,需长期坚持并结合定期复查。

治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查影像学检查以评估结石排出情况,出现剧烈腰痛、发热或血尿等症状应及时就医,避免剧烈运动以防结石移位造成梗阻。