肾结石患者该如何进行治疗

2025.06.12 09:25

肾结石患者可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。具体分析如下：

1.药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括利尿剂、解痉药和碱化尿液药物，帮助缓解疼痛并促进结石自然排出，需配合大量饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石，术后需多饮水辅助排石，可能出现血尿或腰痛等短暂副作用。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，采用激光或钳夹碎石后取出，适用于中下段输尿管结石，创伤小但可能引起黏膜损伤或感染。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜粉碎并取出较大结石，适用于复杂肾结石或鹿角形结石，需住院治疗且存在出血或肾损伤风险。

5.开放手术：传统切开取石仅用于极端情况，如合并解剖异常或多次微创治疗失败，创口大且恢复期长，目前已较少采用。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石是否排净或复发，调整饮食结构减少高草酸、高嘌呤食物摄入，避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。

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