杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后几个小时能拔尿管

2025.06.13 09:03

剖腹产后通常24小时内可以拔除尿管。具体拔管时间需根据产妇恢复情况、手术过程及医生评估决定。部分产妇可能在术后6-12小时拔管,但存在尿潴留风险者需延长留置时间。

尿管留置有助于监测术后排尿功能,避免膀胱过度充盈影响子宫收缩。麻醉效果消退后,尽早拔管可降低尿路感染风险,促进自主排尿功能恢复。医护人员会评估膀胱充盈度、尿液颜色及产妇活动能力,确认无出血或麻醉并发症后安排拔管。拔管前需夹闭尿管训练膀胱功能,拔管后需在4-6小时内完成首次自主排尿,否则需重新导尿。

术后需多饮水刺激排尿,首次如厕需家属或护士陪同以防晕厥。出现排尿疼痛、血尿或无法自解需立即告知医生。剖宫产创伤可能暂时抑制排尿反射,可尝试热敷下腹或听流水声诱导。留置期间需保持会阴清洁,避免牵拉尿管。哺乳期产妇需注意导尿可能影响宫缩痛,必要时可用镇痛药。个体差异较大,需严格遵循医嘱,避免过早拔管导致尿潴留或延迟拔管引发感染。