周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童中耳炎的症状都有什么

2025.09.08 17:11

儿童中耳炎的症状包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、发热、耳内有液体流出、烦躁或睡眠不安。具体分析如下:

1.耳痛或拉扯耳朵:中耳炎引发的疼痛常表现为持续性钝痛或刺痛,婴幼儿无法准确表达不适,可能频繁用手抓挠或拉扯患侧耳朵。耳道黏膜充血肿胀会加剧疼痛感,尤其在夜间平躺时,耳部压力变化可能导致症状加重。

2.听力下降或对声音反应迟钝:中耳积液会影响鼓膜振动及听小骨传导功能,导致传导性听力障碍。儿童可能表现为需要调高音量、反复询问对话内容或对轻微声响无反应。长期积液未处理可能影响语言发育。

3.发热:急性细菌性感染常伴随体温升高,可达38℃以上。发热与炎症反应相关,机体通过升高体温抑制病原体繁殖。部分患儿可能出现寒战或面色潮红,需监测体温变化以防高热惊厥。

4.耳内有液体流出:鼓膜穿孔后,中耳积存的脓性分泌物可能从外耳道溢出,液体呈黄色或带血丝。此时耳痛可能暂时缓解,但需警惕继发感染。分泌物干燥后可能形成痂块堵塞耳道。

5.烦躁或睡眠不安:疼痛和耳内闷胀感会导致儿童情绪异常,表现为哭闹、拒食或夜间惊醒。平卧位时中耳压力变化加剧不适,部分患儿会出现摇头或用手拍打头部的动作。

出现上述症状需及时就医,避免自行使用滴耳药物或掏挖耳道。治疗期间保持耳部干燥,遵医嘱完成全程用药。观察体温及精神状态变化,预防并发症。饮食宜清淡,减少擤鼻动作以防加重中耳压力。