儿童中耳炎的症状有哪些

2025.06.30 16:16

儿童中耳炎的症状包括耳痛或耳部不适感、听力下降或对声音反应迟钝、发热且体温升高、耳道有液体流出或脓性分泌物、烦躁不安或睡眠障碍。具体分析如下：

1.耳痛或耳部不适感：儿童中耳炎最常见的症状是耳部疼痛，可能表现为持续性钝痛或阵发性刺痛。婴幼儿无法准确表达疼痛，可能表现为频繁抓挠耳朵、摇头或哭闹。耳痛在平躺或咀嚼时可能加重，因体位变化影响中耳压力。耳部不适感也可能伴随耳内闷胀或堵塞感，与鼓膜充血或积液有关。

2.听力下降或对声音反应迟钝：中耳炎导致鼓室积液或鼓膜活动受限，影响声音传导，可能出现暂时性听力下降。儿童对呼唤反应变慢，看电视时音量调大，或注意力不集中。婴幼儿可能对轻微声响无反应，语言发育迟缓者需特别关注。听力下降程度与积液量及炎症严重性相关。

3.发热且体温升高：急性中耳炎常伴随发热，体温可达38℃以上，尤其在细菌感染时更为明显。发热可能先于耳痛出现，易被误认为普通感冒。持续高热需警惕化脓性中耳炎或并发症。体温波动与炎症进展相关，退热后仍需观察耳部症状是否缓解。

4.耳道有液体流出或脓性分泌物：鼓膜穿孔后，中耳积存的脓液或黏液可能从外耳道流出，初期为浆液性，后转为脓性。分泌物可能带血丝，有异味。此时耳痛可能减轻，但需防止继发感染。慢性中耳炎可能出现反复流脓，需及时清理以避免堵塞耳道。

5.烦躁不安或睡眠障碍：耳部疼痛或闷胀感导致儿童情绪不稳，表现为易怒、哭闹或拒绝进食。夜间平卧时中耳压力变化加剧疼痛，造成入睡困难或频繁夜醒。长期睡眠不足可能影响生长发育，需结合其他症状综合判断。

出现上述症状应及时就医，避免自行使用药物或掏耳。保持耳部干燥，避免用力擤鼻。饮食宜清淡，减少辛辣刺激。密切观察体温变化及听力情况，按医嘱完成全程治疗。预防上呼吸道感染可降低中耳炎发生风险。

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