宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童中耳炎有什么症状

2025.06.30 16:17

儿童中耳炎的症状包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、发热、耳内有液体流出、烦躁或睡眠不安。具体分析如下:

1.耳痛或拉扯耳朵:中耳炎常引发耳部剧烈疼痛,婴幼儿因无法表达不适,可能频繁拉扯或揉搓患侧耳朵。疼痛在平躺或咀嚼时加剧,因体位变化导致耳内压力增加。耳道黏膜充血肿胀刺激神经末梢,是疼痛的主要原因。

2.听力下降或对声音反应迟钝:中耳积液阻碍声波传导,导致暂时性听力减退。儿童可能表现为注意力不集中、调高电视音量或对呼唤反应迟缓。积液黏稠度影响听力损伤程度,需及时干预避免长期影响语言发育。

3.发热:急性感染引发免疫反应,体温可升至38℃以上,尤其在细菌性中耳炎中常见。发热多伴随畏寒或食欲减退,与炎症介质刺激体温调节中枢有关。

4.耳内有液体流出:鼓膜穿孔后,脓性或血性分泌物从外耳道溢出。此时耳痛可能减轻,但需警惕继发感染。分泌物性状可辅助判断病原体类型,如黏液性渗出多见于慢性病程。

5.烦躁或睡眠不安:持续性耳痛和闷胀感导致儿童情绪焦躁、哭闹增多,夜间症状加重干扰睡眠。幼儿可能拒绝进食,因吞咽动作加剧耳内压力变化。

出现症状应及时就医,避免自行使用滴耳药物或掏挖耳道。治疗期间保持鼻腔通畅,减少擤鼻涕力度以防病原体逆行感染。饮食宜清淡,避免辛辣刺激加重炎症反应。遵医嘱完成全程药物治疗,定期复查听力及鼓膜恢复情况。