儿童中耳炎都有哪些症状

2025.06.30 16:16

儿童中耳炎常见症状包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、耳内流出液体或脓液、发热或全身不适、平衡能力减弱或频繁跌倒。具体分析如下：

1.耳痛或拉扯耳朵：中耳炎引发的炎症会导致耳内压力增加，刺激神经末梢产生疼痛感。婴幼儿因无法准确表达不适，常表现为频繁抓挠或拉扯患侧耳朵。疼痛可能持续或间歇性发作，在平躺或吞咽时加重。耳镜检查可见鼓膜充血、膨隆，严重时可能出现穿孔。

2.听力下降或对声音反应迟钝：中耳积液阻碍声波传导，导致传导性听力障碍。患儿可能表现为看电视音量调高、呼唤反应延迟或注意力不集中。长期积液可能影响语言发育，需通过声导抗测试评估鼓室压力。

3.耳内流出液体或脓液：鼓膜穿孔后，中耳积聚的炎性渗出物或脓液会经外耳道流出。分泌物可能呈黄色、血性或黏稠状，伴有异味。此时耳痛可能暂时缓解，但需警惕继发感染。清理分泌物时应避免堵塞外耳道。

4.发热或全身不适：急性细菌性感染常伴随体温升高，可达38℃以上。可能出现食欲减退、烦躁哭闹、睡眠障碍等全身症状。发热程度与感染严重性相关，但部分患儿仅表现为低热或无热。

5.平衡能力减弱或频繁跌倒：中耳与内耳前庭器官相邻，炎症可能影响平衡功能。患儿可能出现走路不稳、眩晕或无故跌倒，易被误认为行为异常。症状多在头部转动时加重，需与神经系统疾病鉴别。

中耳炎患儿应避免用力擤鼻或呛水，防止病原体经咽鼓管逆行感染。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药。观察症状变化，若出现剧烈头痛、颈部僵硬或持续高热，需立即就医排除并发症。保持耳道干燥，洗澡时可用棉球轻塞外耳。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。

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