宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童中耳炎的症状是什么

2025.06.30 16:16

儿童中耳炎的症状包括耳痛或耳部不适感、听力下降或耳闷、发热、耳道分泌物或流脓、烦躁或睡眠不安。具体分析如下:

1.耳痛或耳部不适感:中耳炎最常见的症状是耳部疼痛,年龄较小的儿童可能表现为频繁抓挠耳朵或摇头。疼痛可能突然出现且较为剧烈,尤其在夜间加重。由于中耳腔内压力变化或积液刺激,疼痛常伴随胀满感或压迫感。婴幼儿无法准确表达疼痛,可能通过哭闹或拒食表现。

2.听力下降或耳闷:中耳积液会影响声音传导,导致听力暂时性减退。儿童可能对呼唤反应迟钝或要求调高音量。耳闷感类似耳朵被堵塞,可能伴随耳鸣。积液吸收后听力通常恢复,但反复发作可能影响语言发育。

3.发热:急性中耳炎常伴随体温升高,可达38℃以上。发热多由中耳黏膜感染引发炎症反应所致,可能伴随畏寒或食欲减退。婴幼儿发热症状更为明显,需警惕高热惊厥。

4.耳道分泌物或流脓:鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血分泌物,提示化脓性中耳炎。分泌物可能黏稠或有异味,干燥后结痂。需注意区分外耳道炎,后者分泌物多无中耳病变。

5.烦躁或睡眠不安:耳痛和不适感易导致儿童情绪波动,表现为易怒、哭闹或入睡困难。平躺时中耳压力增加可能加重疼痛,部分儿童会拒绝卧睡。长期睡眠障碍可能影响生长发育。

出现上述症状需及时就医,避免自行使用滴耳液或掏耳。保持鼻腔通畅有助于缓解中耳压力,擤鼻涕时需单侧交替进行。预防上呼吸道感染可减少中耳炎发生,避免接触烟雾等刺激物。