陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

单肾结石用什么方法治疗

2025.06.12 09:24

单肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、开放手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:利用高能冲击波从体外聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的结石,具有创伤小、恢复快的优点,但需多次治疗且可能残留碎片。

2.输尿管镜碎石取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石,可一次性解决,但存在尿道损伤或感染风险。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接碎石并取出。适用于较大或复杂肾结石,效率高但需全麻,可能引起出血或肾周器官损伤。

4.药物排石治疗:服用利尿剂和扩张输尿管药物促进结石自然排出。适用于小于0.5cm的结石,无创但周期长,需配合大量饮水及运动。

5.开放手术:通过腰部切口直接切开肾脏取出结石。仅用于极端复杂病例,创伤大且恢复慢,现已逐渐被微创技术替代。

治疗选择需结合结石大小、位置及身体状况,术后应定期复查,避免高草酸饮食,保持每日饮水量2000mL以上,防止复发。