陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石可以用什么方法治疗

2025.06.25 11:54

肾结石可以通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术治疗。具体分析如下:

1.药物排石:适用于结石较小且无严重梗阻的情况,常用药物包括利尿剂和松弛输尿管的药物,帮助结石自然排出,同时缓解疼痛和炎症。治疗期间需多饮水促进排泄,定期复查观察结石排出情况。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石。该方法无需开刀,但可能需多次治疗,术后可能出现血尿或轻微疼痛。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,用激光或器械将结石粉碎并取出,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小,恢复快,但需麻醉,可能存在输尿管损伤风险。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石。手术效果确切,但需住院,术后可能出血或感染。

5.开放手术治疗:仅在结石巨大、其他方法无效时采用,通过切开肾脏或输尿管直接取石,创伤较大,恢复期长,现已较少使用。

治疗期间需严格遵循医嘱,避免剧烈运动,保持充足水分摄入,定期复查影像学检查,观察结石变化及肾功能情况。饮食上减少高草酸、高盐食物摄入,预防结石复发。