脊髓炎一般都有哪些症状

2025.09.11 19:34

脊髓炎的症状通常包括肢体无力或瘫痪、感觉异常如麻木或刺痛、自主神经功能障碍如排尿困难、肌肉疼痛或痉挛以及反射活动异常。具体分析如下：

1.肢体无力或瘫痪：脊髓炎可能导致运动神经元受损，引发单侧或双侧肢体无力，严重时出现瘫痪。症状从轻度活动障碍到完全丧失运动能力不等，与脊髓受损节段相关。下肢较上肢更易受累，急性期可能迅速进展。

2.感觉异常如麻木或刺痛：感觉神经传导受阻时，患者常出现刺痛、烧灼感或麻木，范围与脊髓病变节段对应。部分患者有束带感，即躯干紧绷感。症状可能从远端向近端发展，或呈现节段性分布。

3.自主神经功能障碍如排尿困难：脊髓调节排尿、排便的中枢受损时，可能导致尿潴留、尿失禁或便秘。部分患者伴随血压波动、皮肤排汗异常。症状严重程度与病灶位置和范围密切相关。

4.肌肉疼痛或痉挛：炎症刺激脊髓前角或神经根时，引发肌肉酸痛、僵硬或痉挛。痉挛多发生于下肢，表现为不自主抽动或强直，夜间可能加重。长期痉挛可导致关节挛缩。

5.反射活动异常：早期可能出现腱反射减弱或消失，随着病情进展，部分患者出现病理反射阳性，如巴宾斯基征。深反射亢进常见于慢性期，提示上运动神经元损伤。

脊髓炎急性期需卧床休息，避免剧烈活动加重损伤。康复期应在专业人员指导下进行功能训练，预防肌肉萎缩。出现排便障碍时需调整饮食结构，必要时辅助导尿。定期复查神经功能评估，及时调整治疗方案。症状加重或伴随发热需立即就医。

相关推荐